과정명			생년월일
성명			연락처
환불사유			수업경과일
수업료 납부방법		현금( ) 카드( )	장학금수혜여부 (※해당자만표기)	예( ) 아니오( )
구분		납부금액	공제금액		환불금액
환불 계좌	은행명		예금주
	계좌번호
상기 본인은 위와 같은 사유로 인하여 수업료를 환불받고자 합니다. 년 월 일 신 청 인 (인) 한국성서대학교부설평생교육원장 귀하

수업료 환불 신청서